В России начнут прививать девочек от ВПЧ

Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) для девочек 12–13 лет должна начаться в России со второй половины 2027 года. Об этом заявил министр здравоохранения Михаил Мурашко, выступая на Всероссийском образовательном форуме «Мaть и Дитя».

«Сегодня мы готовим следующий шаг — это начало вакцинации против папилломавирусной инфекции. Начнем со следующего года проведение всех процедур подготовительных, и я думаю, что во второй половине года мы уже сможем приступить к вакцинации девочек 12–13 лет. Во всяком случае, сейчас мы это прогнозируем, и это на сегодняшний день обеспечено в том числе и производимой отечественной продукцией», — сказал Михаил Мурашко.

ВПЧ — это группа очень распространенных вирусов, поражающих кожу и слизистые оболочки. Инфекция может встречаться у 80% сексуально активных людей. По информации Минздрава РФ, в России частота выявления онкогенных типов ВПЧ колеблется от 13% до 40%.

Ежегодно примерно у 600 тысяч женщин выявляют рак шейки матки, вызванный ВПЧ-инфекцией. Известно около 100 подтипов вируса. Самые опасные — 16-й и 18-й типы. На них приходится 55–60% и 10–15% случаев рака шейки матки соответственно.

Первый отечественный препарат «Цегардекс» от компании «Нанолек» уже используется. Первая партия в 30 тысяч доз поступила в конце сентября, а до конца года обещают выпустить до 600 тысяч доз. Именно этим препаратом планируют прививать девочек 12–13 лет. Этот возраст считается оптимальным, пока не произошел контакт с вирусом.

В регионах прививка только становится обязательной, а в Москве этот опыт развивают уже несколько лет. Детей прививают бесплатно в детской поликлинике.

«В Москве прививка от этих наиболее распространенных онкогенных типов вируса папилломы человека (ВПЧ) проводится бесплатно в рамках регионального календаря прививок. Так, прививку можно сделать бесплатно девочкам в возрасте 12–13 лет — это самый оптимальный возраст для проведения вакцинации против ВПЧ», — отметили в департаменте здравоохранения города.

Введение вакцинации против ВПЧ вызывает у родителей много вопросов: когда лучше прививаться, доступна ли вакцина взрослым, почему речь идет в основном о девочках и обязательно ли согласие родителей. На эти темы мы поговорили с акушером-гинекологом, экспертом ВОЗ Любовью Ерофеевой.

— Вакцина доступна и взрослым. Однако детям ее рекомендуют делать до начала половой жизни, чтобы защитить организм от возможного заражения. Вакцина — это такой защитный зонтик: в случае если заражение произойдет, то женщина будет защищена на всю оставшуюся жизнь.

Оптимальным для вакцинации считается подростковый возраст — 12–14 лет. Если девушка не живет половой жизнью, прививку можно сделать и позже. При этом в Национальном календаре профилактических прививок существуют возрастные рекомендации, поэтому предпочтительно вакцинировать именно в 12–14 лет.

— Для женщин заражение онкогенными штаммами вируса папилломы человека может привести к развитию рака шейки матки. Это тяжелое онкологическое заболевание, которое на ранних стадиях нередко протекает без выраженных симптомов, поэтому его бывает сложно выявить вовремя.

У мужчин ВПЧ также может вызывать заболевания, но наиболее серьезные последствия инфекции связаны прежде всего с риском развития рака шейки матки у женщин. Поэтому программы вакцинации исторически начинали с девочек.

В дальнейшем вакцинация мальчиков может рассматриваться и как способ снизить распространение вируса. Мужчина может быть носителем ВПЧ и передавать инфекцию партнерше. Если защищать от вируса и часть мужчин, это потенциально позволит снизить число случаев заражения среди женщин. Но вопрос о вакцинации мальчиков пока находится на стадии обсуждения.

— Пока я не могу сказать этого точно, поскольку не видела соответствующих документов и распоряжений. На мой взгляд, логичнее было бы проводить вакцинацию через детские поликлиники. Не во всех школах есть постоянный медицинский работник. Иногда одна медицинская сестра обслуживает сразу несколько образовательных учреждений, и дополнительная нагрузка может быть для нее слишком большой.

При этом в разных регионах организация процесса может отличаться. Возможно, где-то будет удобнее проводить вакцинацию через школы. Пока говорить об этом определенно рано.

— Вакцинация является добровольной. Родители несут ответственность за здоровье ребенка и до определенного возраста принимают решения о медицинских вмешательствах за него.

Принимая решение об отказе, родители должны учитывать, что речь идет о профилактике заболевания, эффективность и безопасность которой изучались в многочисленных клинических исследованиях. Важно получать информацию о вакцинации из достоверных медицинских источников и понимать возможные последствия отказа от профилактики.

— Когда человек принимает решение в отношении себя, это его личный выбор. Но когда речь идет о ребенке, важно особенно тщательно взвешивать решение и опираться на научно обоснованные данные. Мне кажется, что обществу стоит больше рассказывать о последствиях онкологических заболеваний, связанных с ВПЧ, и о том, с какими тяжелыми состояниями сталкиваются женщины.

Нужно, наверное, почаще показывать, с какими страданиями встречается женщина, если у нее возникают онкологические заболевания женской половой сферы. Я думаю, об этом, об этом мало говорят. И, к сожалению, у них, у женщин, страдающих от онкологических заболеваний, очень короткий век. Они очень рано уходят из жизни.