Мужской антиэйдж: почему важно начать заботу о здоровье вовремя
Статистика Минздрава показывает: россиянки проходят диспансеризацию в полтора раза чаще, чем мужчины. При этом данные Росстата за 2023 год свидетельствуют о том, что почти 70% взрослых мужчин в стране имеют лишний вес или ожирение.
Участники круглого стола «Доктора Питера» обсудили, почему мужчины склонны откладывать визиты к врачам и как изменить эту тенденцию. Специалисты сошлись во мнении: забота о мужском здоровье начинается не с процедур и препаратов, а с базовых вещей — сна, физической активности и питания.
Стереотипы и привычки
Валентина Байрашева, врач-эндокринолог и андролог из НМИЦ им. Алмазова, считает, что одна из главных причин позднего обращения — гендерные стереотипы. «У нас существует предвзятое представление, что мужчина — сильный пол, который якобы не может жаловаться, не должен страдать, у него ничего не имеет права болеть», — отметила она. По словам доктора, большинство мужчин затягивает с визитом до запущенных стадий, хотя есть и те, кто переживает заранее.
Кроме того, мужчины часто воспринимают обследования как лишние расходы, чувствуя ответственность за семью. У женщин привычка следить за здоровьем формируется в подростковом возрасте благодаря визитам к гинекологу, тогда как аналогичной практики для мальчиков нет.
Ровшан Гаджиев, уролог и андролог клиники «Балтмед», связывает проблему с низкой просветительской активностью: «Не все мужчины вообще знают, что иногда себя надо проверять». Он добавил, что стереотип «мужчины не жалуются» силен в России, в отличие от Германии, где он работал и где мужчины обсуждают проблемы здоровья более открыто. Даже предупреждения о наследственных рисках, например раке предстательной железы, не всегда воспринимаются всерьез: «В одно ухо вошло, в другое вышло».
Оксана Чередниченко, косметолог клиники «МИРРАМЕД», заметила, что мужчин среди ее пациентов становится больше, но в регионах уход за собой часто считается «не мужским делом». «Социокультурный стереотип очень сильный: мужчина должен быть мужественным и крепким, шрамы украшают мужчину», — пояснила она. Часто мужей приводят жены, а негативная информация о косметологии усиливает страх перед процедурами.
Надежда Старцева, специалист по питанию, наблюдает положительные изменения: «Первые годы я занималась практически только женщинами. Мужчины как будто реально боялись. Но с каждым годом их становится больше». Она отметила, что мужчины часто проявляют жертвенность ради семьи, забывая о себе, и предложила аналогию с самолетом: сначала маску на себя, потом на ребенка. «Машине мы регулярно делаем ТО, а наше тело разве не требует такого же внимания?» — задалась вопросом эксперт.
Екатерина Королёва, заместитель главного врача клиники Sanctum, отметила, что установки из детства — «мужчины не плачут» — и высокая нагрузка на работе заставляют откладывать проблемы «на потом». Однако, по ее словам, «тенденция постепенно меняется».
Организм показывает симптомы раньше
Когда мужчина решает заняться здоровьем, особых «мужских» рецептов не требуется. Ровшан Гаджиев подчеркнул важность ранней диагностики: «Обследования нужны для того, чтобы выявлять проблемы на ранних стадиях. А на продолжительность и качество жизни влияют простые вещи: питание, сон, двигательная активность». Он призвал обращаться к урологу при проблемах с мочеиспусканием или эрекцией, а не ждать осложнений.
Екатерина Королёва выделила основные факторы, сокращающие жизнь: стресс, вредные привычки, отсутствие активности и набор веса. Она рекомендует следить за талией и мышечной массой, а также контролировать артериальное давление, липидный профиль и глюкозу. В мужской антиэйдж она включила силовые тренировки два раза в неделю, сбалансированное питание с белками и сон 7–9 часов. Косметологические процедуры, такие как ботулинотерапия и фототерапия, полезны, но не заменяют базовый уход.
Валентина Байрашева подчеркнула, что без базиса — питания, сна и активности — «все плохо работает». Она привела тревожный пример: у молодых мужчин до 25 лет на чекапах находят ожирение и низкий тестостерон (8–10 нмоль/л), что нетипично даже для пожилых. Причина — малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Доктор добавила, что успех чаще приходит к парам, которые меняют образ жизни вместе.
Надежда Старцева начала разговор о здоровье с холодильника: «Я вообще удивляюсь, почему в школе нет предмета, где рассказывали бы, как правильно питаться». Она подчеркнула, что привычки закладываются в семье, а в молодости мужчины чувствуют себя неуязвимыми: «В 20–30 лет надо еще завоевывать женское внимание, есть этот принцип непобедимости». Позже проблемы «выстреливают».
Оксана Чередниченко напомнила, что кожа отражает общее состояние организма: «Курение, алкоголь, неправильное питание влияют на нее точно так же, как на другие органы». Она предостерегла от крайностей: от полного равнодушия некоторые переходят к «активному ЗОЖу до травмирования», и обществу нужно найти баланс.
Современные возможности и их пределы
Медицина предлагает новые решения: роботизированную хирургию, которая позволяет быстро восстанавливаться после операций, и импланты при эректильной дисфункции. Ровшан Гаджиев отметил, что решения одной проблемы часто улучшают качество жизни в целом.
Валентина Байрашева добавила, что хирургические методы особенно актуальны для возрастных пациентов с диабетом и атеросклерозом, когда лекарства не работают.
В косметологии мужчины требуют естественности и короткой реабилитации. Оксана Чередниченко рассказала, что пациенты часто скрывают дискомфорт: «Женщина спокойно говорит: „Мне больно“. А мужчина бледнеет, но десять раз повторяет: „Нормально, нормально, нормально“». Это продолжение стереотипа о сдержанности.
Екатерина Королёва отметила, что популярны процедуры для коррекции морщин и гипергидроза, а также плазмотерапия после пересадки волос. Табу — все, что придает женственность, например контурная пластика губ. Она подчеркнула, что антиэйдж — это системный подход, а не «бесконтрольный приём БАДов».
Надежда Старцева советует начинать с базы: достаточное количество белка, овощей, клетчатки и меньше «мусорной еды». Оксана Чередниченко предупредила, что модные диеты, как и экспресс-косметология, часто дают временный результат.
Валентина Байрашева упомянула о пептидах (семаглутид, тирзепатид) для снижения аппетита: «Для многих пациентов они могут стать спасением, но такая терапия требует контроля состояния, питания и физической активности». Она привела пример, когда пациент за три месяца потерял 17 кг, но значительная часть ушла за счет мышц.
Мотивация для каждого
Эксперты считают, что ключевой вопрос — как убедить мужчину начать заботиться о себе. Надежда Старцева предположила, что для одиноких мужчин важны соцсети и медиа, а для семейных — объяснение пользы для всей семьи. «Говорить, возможно, не абстрактно о профилактике, а о том, что помогает долго сохранять энергию, физическую форму, потенцию».
Екатерина Королёва добавила: «Мужчин легче всего мотивировать сохранением физической силы, внешней привлекательности, сексуальности». Она отметила роль партнерш, которые заботятся о близких.
Ровшан Гаджиев считает лучшим аргументом личный пример: «Полненький диетолог не убедит сменить рацион питания». Он также настаивает на необходимости четкого маршрута пациента в системе здравоохранения, чтобы мужчина не попадал к врачу слишком поздно.
Валентина Байрашева призвала врачей быть психологами: «Бессмысленно пугать двадцатилетнего парня сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые кажутся ему бесконечно далеким». Для молодого мужчины важнее объяснить связь образа жизни с потенцией, для семейного — перспективу увидеть, как растут дочери. Она также предупредила: апатия и лень могут быть симптомами дефицита тестостерона, и «важно сначала разобраться, что происходит с человеком, и только потом требовать силы воли».
В итоге врачи сходятся: ни стереотип «мужчины не плачут», ни погоня за быстрым омоложением не работают. Надежный путь — регулярная профилактика, здоровый образ жизни и внимание к сигналам организма. Привычное «нормально» стоит оставить для случаев, когда действительно все в порядке.
